病人衛生(shēng)護理
careofpersonalhygieneofpatient
對失去生活自理能力的病(bìng)人提供的個人(rén)衛生方麵的照(zhào)顧和幫助。病人衛生護理的目的為:①清除壞死組織、微生物(wù)、分泌物和其(qí)他汙垢。②刺激血液循環,放鬆肌肉,使病人感到舒(shū)適,幫助恢複精力。③改變病人的病容(róng),消除不良氣味。④預防褥瘡和交叉感染。⑤便於觀察(chá)病情。
以住院病人為例,衛生護(hù)理包括以下幾種:
入院護(hù)理病人入病室前要在接診室洗頭、理發、沐浴、更(gèng)衣、剪指甲。對有虱蟣(jǐ)的病(bìng)人應進行滅虱。
晨晚間護理晨間護理包括刷牙漱口(kǒu)、洗臉洗手、用溫水擦背、用50%酒精按摩受壓(yā)部(bù)位,梳頭,整理床鋪及更換汙染衣單,這一切應在早飯前進行(háng)。晚間護理係在晚飯後進(jìn)行,如協助洗臉漱(shù)口(kǒu)等。使病人感(gǎn)覺清潔(jié)舒適(shì),易於入睡。病人若由(yóu)於疾病痛苦徹(chè)夜不(bú)眠,身體疲備,在(zài)晨晚(wǎn)間護理時也可以觀察病情。
飯前(qián)後護理飯前協助病人洗(xǐ)手,扶老幼病人坐起。飯後整理床鋪以保持整(zhěng)潔。高熱病人飯前後應予漱口。
不同部位的護理包括以下幾種(zhǒng)。
口腔護理:口腔內溫暖潮濕,又有食物殘渣,是有利於細菌(jun1)繁殖的場所。病人早晚必須刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動假牙者應先洗手取(qǔ)下假牙(yá),用冷(lěng)水(shuǐ)衝洗刷淨,漱口後再戴上(shàng)。
洗頭:生活不能自理的病人,護士應協助(zhù)洗頭,每1~2周在床上洗一次,水(shuǐ)溫為43~45℃。洗時注意遮住病人眼睛(jīng),雙(shuāng)耳塞棉球,洗發後(hòu)注意擦幹(gàn)頭發。若洗頭(tóu)時病(bìng)人麵(miàn)色,呼吸、脈搏發現(xiàn)有異常,則應停止操作。
沐浴:對不能進行淋浴和盆浴的病人,可進行床上擦浴,這(zhè)可促進(jìn)血液(yè)循環和皮膚排泄(xiè)功能,但要注意以下幾點:①室溫不可低於21℃。水溫40~43℃為宜。②遮擋病人,並關好門(mén)窗。③擦浴時動作要輕,隨時用大毛巾蓋好病人以免受涼。④擦浴時(shí)將(jiāng)濕毛巾要纏繞手上。⑤及時(shí)更換熱水。⑥擦浴後要更換衣(yī)褲及被罩。
孔道口周圍皮膚護理:帶有各種管道引流和造瘺口的(de)病人,孔周皮膚護理尤為重要。管道口(kǒu)的皮膚經常被引流液汙染和刺(cì)激,易於感染。因此應在孔周皮(pí)膚處塗以凡士林,或氧(yǎng)化(huà)鋅軟膏以保護皮膚。發現感染(rǎn)及(jí)時處理。
滅虱:有體虱(shī)者,換下(xià)的衣服可按質量分別采用蒸、煮、或用馬(mǎ)拉硫磷粉筆劃線進行滅虱。有陰虱者可剃毛(máo),再用(yòng)紙包好燒掉。有頭虱者(zhě)可用中藥百部草滅虱。
特(tè)殊病人的護理昏迷(mí)病人要加強口腔護理及翻(fān)身擦背。預防褥瘡。大小便失禁的病(bìng)人要及時(shí)更換汙濕的被褥。
老年病人身體抵抗力(lì)低,合並症多,感覺反應遲鈍,而且不愛活動,因此對老年病(bìng)人必須加強皮膚護理,以防褥瘡。
兒童(tóng)防(fáng)禦機製差,易感染疾病,清潔意識不強,故大小便後、飯前後、睡前都要指導小兒洗手。要勤洗澡,此時室溫在25℃左右(yòu),水(shuǐ)溫約38~40℃,以熱而不燙為原則。